インプラントの骨造成は怖くない？痛みの程度・期間・仕事復帰の目安を歯科医が解説

「骨造成（こつぞうせい）って大がかりで大変そう」
「手術後の痛みや腫れが強いのでは？」

骨造成に対して、このような不安を感じている方は少なくありません。特に、痛みや腫れ、そして日常生活や仕事への影響は、インプラント治療を検討するうえで最も気になるポイントではないでしょうか。
しかし、骨造成はインプラント治療において広く行われている一般的な処置です。適切な事前の準備と処置を行えば、過度に心配する必要はありません。
本コラムでは、歯科医師の視点から骨造成に関する疑問をわかりやすく解説します。骨造成を伴うインプラント治療に不安を感じている方は、ぜひ参考にしてください。

インプラントの「骨造成」とは？

骨造成とは、インプラントを支えるあごの骨が足りない場合に、骨を補う処置のことです。
インプラントは、あごの骨としっかりと結合することで安定します。そのため、骨の量や厚みが十分でない状態では、安全に埋入することができません。
「骨が足りない」と言われると不安になるかもしれませんが、これは決して特殊なケースではありません。むしろ、インプラントを長持ちさせるための大切な「土台作り」のステップといえます。

骨造成が必要になる主なケース

具体的には、以下のような状況で骨造成が検討されます。

・歯を失ってから長期間が経過している
歯が抜けた状態が続くと、あごの骨への刺激がなくなるため、骨は少しずつ痩せて（吸収されて）いきます。数年以上経過している場合、骨の厚みがかなり減っていることも珍しくありません。

・歯周病によって骨が溶けている
重度の歯周病は、歯を支える骨を溶かしてしまいます。骨が減ったままインプラントを埋入しても長期的な安定が見込めないため、まずは骨を補う必要があります。

・上顎（うわあご）の骨が構造的に薄い
上顎の奥歯の上には「上顎洞（じょうがくどう）」という空洞があります。もともと骨が薄い部位であることに加え、歯を失うとさらに薄くなるため、安全な埋入のために厚みを確保する処置が必要になります。

骨造成の種類と治療方法

部位や骨の不足量によって、主に以下の方法を使い分けます。

・GBR（骨誘導再生法）
骨が不足している部分に「骨補填材」を入れ、特殊な膜（メンブレン）で覆って骨の再生を促す方法です。インプラント埋入と同時に行えることも多く、幅広い部位に適応されます。

・サイナスリフト、ソケットリフト
上顎の奥歯の骨を補う方法です。不足が著しい場合は、歯ぐきの横からアプローチする「サイナスリフト」を、骨の不足が比較的少ない場合は、インプラントを埋め込む穴からアプローチする「ソケットリフト」を選択します。

骨造成は痛い？

・手術中の痛み
外科処置ではありますが、局所麻酔をしっかり効かせて行うため、手術中に痛みを感じることはほとんどありません。感覚としては「抜歯と同じか、それ以下」とおっしゃる患者様が多いです。恐怖心が強い方には、うたた寝のような状態で受けられる「静脈内鎮静法」の併用も可能です。

・手術後の痛み、腫れ
麻酔が切れてから数日間は、痛みや腫れのピークとなることがあります。一般的に上顎よりも下顎のほうが症状が出やすい傾向にありますが、基本的には処方される痛み止めでコントロールできる範囲内です。1〜2週間ほどで違和感は消失します。

骨造成後の日常生活と仕事復帰の目安

・デスクワークの方
当日〜翌日からの復帰が可能です。

・接客、人前に立つ仕事の方
術後2〜3日ほど腫れが目立つ場合があるため、余裕を持ってスケジュールを組むか、マスクを着用しての対応をおすすめします。

・激しい運動を伴う仕事の方
血流が良くなると痛みや腫れを助長するため、術後数日は安静が必要です。

注意点

スムーズな回復のために、「飲酒・喫煙・激しい運動」は控え、歯科医師の指示に従って口腔ケアを行いましょう。

骨造成をすると治療期間はどれくらい延びる？

骨がインプラントを支えられる硬さになるまで待つ必要があるため、通常の治療より数ヶ月長くなるのが一般的です。

・埋入と同時に行う場合（GBRなど）: 約3〜6ヶ月
・骨ができてから埋入する場合（サイナスリフトなど）: 約6〜12ヶ月

まとめ

骨造成は「怖い治療」ではなく、インプラントの成功率と安全性を高めるための前向きな処置です。
他院で「骨が足りない」と断られた方でも、骨造成によって治療が可能になるケースは多々あります。不安なことがあれば、まずは当院のカウンセリングで納得いくまでご相談ください。精密検査に基づいた最適なプランをご提案いたします。